一早一晚總咳嗽？問題可能在這里！醫生分享幾個簡單解決辦法
2024-12-31
本文作者：李云英，廣東省中醫院耳鼻咽喉頭頸科主任醫師
睡下、醒來的這兩個時間段會咳上一會兒，起床一段時間就不怎么咳了。其實，這是一個判斷是否有鼻部疾病的重要依據，因為這樣的咳嗽，是由鼻后滴漏綜合征導致的。
鼻涕會和唾液混合，然后流到嗓子里被咽下去，這個過程每時每刻都在進行。但是鼻炎、鼻竇炎的患者鼻涕比較多，所以當睡覺或晨起體位改變時，頭一仰，分泌物就順著鼻腔往后倒流了，咽喉部被刺激感到不適，自然就會引起咳嗽。這就是鼻后滴漏綜合征。
鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽，最顯著的特點是伴有鼻部癥狀，比如鼻塞、鼻癢、流涕、嗅覺失靈、連續性打噴嚏等。由于總是有分泌物刺激咽部，導致咽部不適，喉部發癢，所以總是會清嗓子，可能還會有些痰。
咳嗽會隨體位變化發作或加重，大部分是早晨起床或躺下睡覺時，白天正常活動的情況下，很少咳嗽。晚上睡覺也經常會呼吸聲重，甚至出現睡眠打鼾、張口呼吸的情況。
鼻后滴漏綜合征本身就提示著鼻部疾病沒有完全痊愈，關鍵要治療鼻部疾病，從根本上解決導致鼻涕過多的原因，而不是盲目止咳化痰。
洗鼻可以減少鼻部分泌物產生，如果不能接受洗鼻或是身體狀況不支持洗鼻的患者，也可以用濕的熱毛巾敷在鼻子根部，或者在充滿水蒸氣的溫暖浴室中待5~10分鐘，也可以起到濕潤鼻黏膜、減輕鼻黏膜充血、緩解鼻塞、通竅止涕的效果。
睡覺時可以用枕頭適當墊高后背和頭部15度左右，使鼻腔分泌物流通更順暢。注意不要只抬高頭部，條件允許的話可以將床頭稍微墊高一些。
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